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Guide définitif pour comprendre la rhinite

La rhinite allergique, également connue sous le nom de rhume des foins, est une maladie respiratoire qui provoque une hyperactivité nasale en réponse à certains stimuli externes.

Elle provoque des éternuements, une congestion et/ou un écoulement nasal et une conjonctivite.

La rhinite peut être un indicateur que la personne qui en souffre a une prédisposition à développer de l’asthme.

Les causes de la rhinite allergique


Elle est plus fréquente chez les personnes dont un membre de la famille souffre d’allergies ou qui vivent dans des zones plus polluées.

Le principal facteur à l’origine de la rhinite est l’aéroallergène, c’est-à-dire les particules en suspension dans l’air qui produisent des allergies respiratoires, cutanées ou conjonctivales.

Ces aéroallergènes sont classés comme

Agents intérieurs : acariens, salive, épithéliums ou urine d’animaux (chats, chiens, hamsters).

Agents d’extérieur : certains champignons et pollens atmosphériques.

Agents de travail : apparaissent en réponse à un agent présent dans l’air et sur le lieu de travail. Par exemple : les farines de céréales, les enzymes protéolytiques et les bois tropicaux.

Il existe également des facteurs de risque :

Avoir des parents allergiques.

Exposition aux facteurs environnementaux.

La pollution.

Avoir d’autres allergies.

Être exposé aux fumeurs.

Symptômes de la rhinite allergique
Les symptômes se manifestent généralement pendant deux jours consécutifs ou plus et pendant plus d’une heure la plupart des jours.

nez qui coule et qui est bouché

des yeux larmoyants, rouges et qui démangent

éternuant

toussant

des démangeaisons du nez, du palais ou de la gorge

une peau gonflée sous les yeux

goutte-à-goutte post-nasal

fatigue

Il existe des facteurs saisonniers, c’est-à-dire qu’ils peuvent commencer ou s’aggraver à un moment particulier de l’année. Les déclencheurs sont :

Le pollen des arbres au début du printemps.

Pollen de pelouse à la fin du printemps et en été.

Pollen d’herbe à poux, fréquent en automne.

Les acariens, les blattes et les squames d’animaux de compagnie peuvent être présents toute l’année, mais les symptômes peuvent s’aggraver en hiver.

Test et diagnostic de la rhinite allergique
Le prestataire de soins de santé se base sur les antécédents familiaux et l’examen physique pour diagnostiquer le rhume des foins.

Il ou elle peut également se fier à certains tests, mais ceux-ci sont assez courants :

Test de ponction – le médecin piquera la peau de votre bras ou du haut de votre dos avec des matériaux qui déclenchent des allergies. En cas d’allergie, une réaction se produit et c’est probablement le déclencheur de votre rhinite.

Les tests sanguins.

A doctor in blue gloves takes blood from a vein from a young woman. Several test tubes. Diagnosis, disease, examination concept.

Dans des cas très particuliers, d’autres tests peuvent être effectués, tels que des tests olfactifs, la détermination des niveaux d’oxyde nitrique nasal ou des tests de provocation d’allergènes par voie nasale.

Traitement de la rhinite allergique


Il est préférable de limiter autant que possible l’exposition aux éléments qui provoquent votre rhinite, bien qu’un traitement médicamenteux puisse être suivi.

Si vous avez un enfant souffrant de rhinite allergique, consultez votre médecin pour connaître le traitement à suivre, car tous les médicaments contre la rhinite allergique ne sont pas approuvés pour les enfants.

Différents médicaments tels que les corticostéroïdes ou les antihistaminiques

Vaccins contre l’allergie (immunothérapie) – généralement recommandés si les médicaments ne soulagent pas les symptômes ou provoquent trop d’effets secondaires Elle dure entre trois et cinq ans, le but étant d’habituer l’organisme aux allergènes qui provoquent les symptômes et de diminuer le besoin de médicaments.

Il est très efficace si vous êtes allergique aux phanères de chat, aux acariens ou au pollen. Chez les enfants, elle peut aider à prévenir le développement de l’asthme.

Les pilules contre les allergies qui sont placées sous la langue – elles remplacent les injections mais fonctionnent de la même manière. Les pastilles se dissolvent dans la bouche et sont généralement utilisées quotidiennement.

Rinçage des sinus – avec une solution saline stérile et distillée pour soulager la congestion nasale. Il aide à expulser le mucus et les allergènes du nez.

Si vous avez un enfant souffrant de rhinite allergique, parlez à votre médecin du traitement à suivre, car tous les médicaments contre la rhinite allergique ne sont pas approuvés pour les enfants.

D’autres traitements sont disponibles :

La chirurgie de réduction du turbin inférieur : c’est une option pour les patients qui présentent encore des symptômes malgré le traitement médicamenteux, mais ce n’est pas une des premières options.

Acupuncture : il n’existe pas beaucoup d’informations à ce sujet, mais dans certains cas, l’acupuncture a permis d’améliorer les symptômes et la qualité de vie des personnes souffrant de rhume des foins.

Médicaments pour la rhinite allergique
Parmi les médicaments, les suivants se distinguent :

Corticostéroïdes nasaux : aident à traiter et à prévenir le gonflement, les démangeaisons et l’écoulement nasal.

Les antihistaminiques sont généralement administrés sous forme de pilules mais existent également sous forme de vaporisateurs nasaux et de gouttes pour les yeux. Ils soulagent les démangeaisons, les éternuements et l’écoulement nasal.

Les décongestionnants – sont disponibles sous forme de liquide, de pastilles et de spray. Il est recommandé de ne pas utiliser les sprays décongestionnants pendant plus de 2 ou 3 jours d’affilée car ils peuvent aggraver les symptômes.

Le cromolyn sodium aide à soulager les symptômes. Il est plus efficace lorsqu’il est pris avant les symptômes et n’a pas d’effets secondaires graves.

Modificateur des leucotriènes : utilisé pour bloquer les leucotriènes, des substances chimiques du système immunitaire qui provoquent des symptômes d’allergie tels qu’une production excessive de mucus. Ils sont souvent utilisés lorsque les sprays nasaux ne sont pas tolérés.

Ipratropium nasal : aide à soulager les écoulements nasaux importants, mais n’est pas efficace pour traiter la congestion, les éternuements et l’écoulement nasal. Il n’est pas recommandé aux personnes souffrant de glaucome ou aux hommes ayant une prostate élargie.

Les corticostéroïdes oraux sont généralement prescrits pour de courtes périodes car ils peuvent provoquer des effets secondaires graves, tels que des cataractes ou une faiblesse musculaire, à long terme.

Prévention de la rhinite allergique
Il n’existe aucun moyen de prévenir la rhinite allergique. La meilleure chose à faire est de réduire l’exposition aux allergènes qui provoquent vos symptômes.

Un traitement approprié est très important pour constater une amélioration et pour ce faire, vous devez vous faire aider par un spécialiste (allergologue ou oto-rhino-laryngologiste) qui établira le bon diagnostic et vous proposera les solutions les plus appropriées.

Il est également très important de garder le pollen sous contrôle, de connaître sa concentration dans les zones où vous vous déplacez. En général, il n’est pas conseillé de faire du sport en plein air pendant la saison des pollens, ni de passer beaucoup de temps à l’extérieur.

Éviter les tapis et utiliser des climatiseurs munis de filtres peut vous aider à améliorer votre vie.

Complications de la rhinite allergique


Les problèmes qui peuvent être associés à la rhinite allergique :

Diminution de la qualité de vie, interférant avec vos activités quotidiennes.

Un mauvais sommeil dû au fait de ne pas pouvoir se reposer correctement, ce qui provoque également de la fatigue et un malaise général.

Aggravation de l’asthme.

Sinusite causée par une congestion prolongée des sinus.

infection de l’oreille, en particulier chez les enfants

Types de rhinites allergiques

Types de rhinites allergiques


La classification de la rhinite allergique est basée sur le type d’allergènes auxquels la personne réagit et sur le moment où les réactions se produisent :

Rhinite allergique saisonnière : survient à la même période de l’année. L’allergène le plus courant est le pollen, il se produit donc généralement lorsque certaines plantes sont en fleurs.

La rhinite allergique permanente : elle survient toute l’année, quelle que soit la période de l’année. Ses symptômes peuvent être plus intenses en hiver et les causes les plus courantes sont les acariens, les squames animales, les cafards ou les moisissures.

Rhinite allergique professionnelle : elle est causée par une réaction allergique à une substance présente dans l’environnement de travail, telle que les céréales, la poussière de bois, les produits chimiques ou les animaux de laboratoire.

Quand contacter un médecin
Il est important de consulter un médecin dans l’un des cas suivants :

Vous commencez à souffrir de l’un des symptômes du rhume des foins.

Les médicaments contre les allergies n’aident pas et ne provoquent pas d’effets secondaires.

Vous avez une autre affection qui peut aggraver la rhinite allergique, comme les polypes nasaux ou l’asthme.

Rhinite allergique chez le nourrisson


Le rhume des foins chez les nourrissons est plus fréquent si l’un des parents est allergique. En outre, les bébés sont plus susceptibles de l’attraper s’ils ont une peau atopique.

Les symptômes chez les bébés allaités sont les suivants :

Éternuements constants.

Manque de sommeil et malaise.

Des yeux rouges et gonflés.

Excès de mucus.

Fatigue accrue.

La rhinite chez les nourrissons est souvent plus compliquée que chez les adultes car les nourrissons ne sont pas encore habitués à respirer normalement et le fait d’avoir des mucosités importantes peut provoquer un étouffement.

Il est important de consulter votre pédiatre et d’obtenir des conseils qui vous aideront, vous et votre bébé.

La meilleure façon d’éviter une situation d’étouffement est d’utiliser des aspirateurs nasaux.

Il est également important de nourrir fréquemment votre bébé avec du lait maternel.

La rhinite allergique chez l’enfant


Un enfant sur quatre âgé de six à sept ans souffre ou a souffert de rhinite. Les enfants souffrant de rhinite allergique ont une qualité de vie moins bonne et des résultats scolaires plus faibles.

Plus vite le diagnostic est posé, plus vite le traitement préventif peut être mis en place et la maladie peut être évitée de s’aggraver.

Des études ont montré que les enfants qui souffrent de rhinite allergique sans asthme et qui ont reçu des vaccins antiallergiques ont un risque plus faible de développer de l’asthme dans les dix prochaines années.

Si les enfants ont connu un mauvais printemps ou un mauvais été en raison d’une rhinite ou d’une conjonctivite, il est recommandé qu’ils se rendent chez un allergologue pédiatrique à l’automne pour une évaluation.

Le risque que les enfants aient une rhinite causée par une allergie augmente lorsqu’ils ont déjà une allergie alimentaire ou une dermatite atopique ou si leurs parents sont également allergiques.

La rhinite allergique chez les adolescents
Actuellement, 16% des 13-14 ans souffrent de rhinite allergique.

Si vous toussez fréquemment la nuit ou pendant l’exercice et que vous souffrez de fatigue ou de douleurs thoraciques, vous devez consulter votre médecin.

La rhinite allergique est associée à d’autres maladies telles que la dermatite atopique et l’asthme et peut même nuire à votre qualité de vie.

Les adolescents souffrant de rhinite allergique présentent des taux d’anxiété et de dépression plus élevés. Comme pour les enfants, plus tôt elle est diagnostiquée et traitée, meilleure est la qualité de vie de l’adolescent.

Rhinite allergique chez la femme enceinte


Certaines femmes semblent avoir un rhume tout au long de leur grossesse. Il est normal d’avoir des symptômes de congestion nasale, d’éternuement et de toux pendant cette période.

C’est ce qu’on appelle la rhinite de grossesse ou de gestation.

Ce n’est pas une maladie dangereuse pour la grossesse ni pour le fœtus, mais elle peut être gênante et affecter la qualité de vie d’une femme.

Elle peut être confondue avec la rhinite allergique, mais les causes sont différentes. La rhinite allergique est causée par divers allergènes, mais on pense que la rhinite gestationnelle est due à des changements hormonaux.

Les symptômes peuvent apparaître à tout moment mais sont plus fréquents au cours du premier trimestre de la grossesse. Ils disparaissent complètement deux semaines après l’accouchement.

Les traitements contre la rhinite de grossesse permettent de soulager les symptômes, mais ne les font pas disparaître complètement.

Il est préférable de consulter un médecin pour s’assurer que le traitement n’interfère pas avec le développement du bébé.

Le plus souvent, on utilise une irrigation nasale avec du sérum physiologique, des antihistaminiques et des décongestionnants oraux ou nasaux.

Il est également très important de prendre soin de soi, de boire beaucoup de liquide, de ne pas être exposé à la fumée de tabac et de faire de l’exercice modéré.

Rhinite allergique chez l’adulte
Les personnes âgées souffrant de rhinite allergique présentent souvent davantage de symptômes tels que la perte de l’odorat ou la sécheresse du nez.

La rhinite allergique est une maladie qui se manifeste plus gravement chez les personnes âgées en raison de l’immunosénescence, une détérioration progressive du système immunitaire causée par le vieillissement.

Avec l’âge, on observe également des modifications anatomiques et physiologiques du nez qui favorisent l’apparition de rhinites.

Faits intéressants sur la rhinite allergique
On estime à 400 millions le nombre de personnes souffrant de rhinite allergique.

De plus en plus de personnes en souffrent à cause de la pollution de l’air et de la température ambiante.

Le nombre d’animaux domestiques augmente, ce qui a entraîné une augmentation des allergies et des cas de rhinite.